الرئيسية
حملة صمام من أجل الحياة · مدينة الملك سعود الطبية

صمامات قلبك… صمام حياتك

أمراض صمامات القلب شائعة وقابلة للعلاج، لكن كثيرًا منها يُكتشف متأخرًا. تعرّف هنا على أبرز مرضين — تضيّق الصمام الأبهري وارتجاع الصمام التاجي — وأعراضهما وعلاجهما الحديث دون جراحة قلب مفتوح.

ما هي صمامات القلب؟

للقلب أربعة صمامات تعمل كبوابات دقيقة تنفتح وتنغلق مع كل نبضة لتضمن تدفّق الدم في اتجاه واحد دون ارتداد. وتقع هذه الصمامات بين حجرات القلب وعند مخارجه الكبرى، وتؤدي عملها آلاف المرات يوميًا.

عندما يضيق الصمام فلا ينفتح بالكامل (تضيّق)، أو لا يُغلق بإحكام فيرتدّ الدم (ارتجاع)، يضطر القلب للعمل بجهد أكبر للتعويض. وإذا تُرك ذلك دون علاج فقد يضعف القلب تدريجيًا ويؤدي إلى فشل القلب.

أكثر الحالات أهمية لدى كبار السن هما: تضيّق الصمام الأبهري وارتجاع الصمام التاجي.

مخطط يوضّح صمامات القلب الأربعة: التاجي والأبهري وثلاثي الشرفات والرئوي
صمامات القلب الأربعة وموقع كلٍّ منها
صمام أبهري متضيّق ومتكلّس يعيق تدفّق الدم
تكلّس وتضيّق شرفات الصمام الأبهري يعيق خروج الدم من القلب

تضيّق الصمام الأبهري

هو تصلّب وتضيّق الصمام الأبهري الذي يضخ الدم من القلب إلى باقي الجسم. مع تقدّم العمر قد تترسّب أملاح الكالسيوم على شرفات الصمام فتتيبّس ولا تنفتح بالكامل، فيقلّ تدفّق الدم ويضطر القلب لبذل جهد أكبر لدفعه عبر فتحة ضيّقة.

وهو من أكثر أمراض الصمامات شيوعًا لدى كبار السن، خصوصًا بعد سنّ الـ٦٥، وقد يبقى صامتًا لسنوات قبل أن تظهر أعراضه فجأة.

الأعراض الشائعة:
  • ضيق في التنفّس عند المجهود أو الراحة
  • ألم أو ضغط في الصدر
  • دوخة أو إغماء (خاصة عند المجهود)
  • تعب وإرهاق وخفقان
ماذا لو تُرك دون علاج؟ تضيّق الصمام الأبهري الشديد المصحوب بأعراض خطير؛ فبعد ظهور الأعراض قد تنخفض نسبة البقاء بشكل كبير خلال سنتين إن لم يُعالَج. العلاج المبكر يُنقذ الحياة.

ارتجاع الصمام التاجي

هو عدم انغلاق الصمام التاجي بإحكام بين الأذين والبطين الأيسر، فيرتدّ جزء من الدم إلى الخلف نحو الرئتين بدل تقدّمه للأمام إلى الجسم. ومع الوقت يضطر القلب لضخّ كمية أكبر من الدم للتعويض، فيتضخّم ويضعف تدريجيًا.

قد ينشأ الارتجاع عن ضعف عضلة القلب أو تمدّدها، أو عن خلل في الصمام نفسه، ويتفاوت من حالة خفيفة لا تحتاج سوى المتابعة إلى حالة شديدة تستدعي التدخّل.

الأعراض الشائعة:
  • ضيق التنفّس، خاصة عند الاستلقاء أو المجهود
  • تعب سريع وضعف في القدرة على بذل الجهد
  • خفقان أو عدم انتظام ضربات القلب
  • تورّم في القدمين أو الكاحلين
ماذا لو تُرك دون علاج؟ الارتجاع الشديد المزمن قد يؤدي إلى تضخّم القلب، واضطراب نظم القلب (الرجفان الأذيني)، وفشل القلب. المتابعة والعلاج في الوقت المناسب يحميان وظيفة القلب.
ارتداد الدم عبر الصمام التاجي إلى الخلف داخل القلب
ارتداد تيّار الدم (السهم الأحمر) عبر الصمام التاجي غير المُحكم الإغلاق

متى تطلب الاستشارة؟

قد تتطوّر أعراض أمراض الصمامات ببطء حتى يعتاد عليها المريض ويظنّها من علامات التقدّم في العمر. لذا إذا ظهرت لديك أو لدى أحد أفراد عائلتك هذه العلامات، يُنصح بمراجعة الطبيب وإجراء تقييم لصمامات القلب — وتشخيص بسيط بجهاز الإيكو (تخطيط صدى القلب) كفيل بكشف المشكلة مبكرًا.

ضيق التنفّس
ألم الصدر
دوخة أو إغماء
تعب وإرهاق

كيف نعالج هذه الأمراض؟

في مدينة الملك سعود الطبية نوفّر علاجات حديثة عبر القسطرة دون الحاجة إلى جراحة قلب مفتوح في كثير من الحالات، مع فترة تعافٍ أقصر وألم أقل وعودة أسرع للحياة اليومية. ويُحدِّد فريق القلب المتخصّص العلاج الأنسب لكل مريض حسب حالته بعد تقييم دقيق.

TAVI — استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة

لعلاج تضيّق الصمام الأبهري.

توجيه صمام أبهري جديد عبر القسطرة إلى موضع الصمام المريض
1
يُدخَل أنبوب رفيع (قسطرة) عادةً عبر شريان في الفخذ.
2
يُوجَّه صمام جديد قابل للطيّ إلى مكان الصمام المريض.
3
يُفتح الصمام الجديد ليحلّ محل القديم ويعمل فورًا.

إجراء بدون شق صدري كبير، وغالبًا إقامة قصيرة في المستشفى.

TEER — إصلاح الصمام التاجي عبر القسطرة

لعلاج ارتجاع الصمام التاجي.

المشبك قبل تثبيته على شرفتي الصمام التاجي
قبل التثبيت
المشبك بعد تثبيته يقرّب شرفتي الصمام التاجي
بعد التثبيت
1
تُدخَل قسطرة عبر الوريد وصولًا إلى الصمام التاجي.
2
يُثبَّت مشبك صغير يقرّب شرفتي الصمام معًا.
3
يقلّ ارتداد الدم ويتحسّن أداء القلب.

بديل لطيف للمرضى غير المرشّحين للجراحة المفتوحة.

الإبلاغ عن مريض لديه أعراض

عبّئ البيانات التالية وسيقوم فريقنا بالتواصل لتقييم الحالة. بياناتك تُعامَل بسرّية.